CRIOBIOPSIA TRANSBRONQUIAL en el Servicio de Neumología
CRIOBIOPSIA TRANSBRONQUIAL: NUEVA INCORPORACIÓN AL SERVICIO DE NEUMOLOGÍA
El pasado mes de diciembre de 2019, La Unidad de Broncoscopias del Servicio de Neumología del Hospital Clínico Universitario de Valencia realizó la primera biopsia transbronquial con criosonda para el diagnóstico de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas (EPID).
El diagnóstico definitivo de las EPID es un proceso complejo que precisa la integración multidisciplinar de variables clínicas, radiológicas e histológicas. Cuando es preciso obtener muestras de parénquima pulmonar, la biopsia pulmonar quirúrgica ha sido el procedimiento recomendado por su rendimiento diagnóstico, sin embargo, en varios estudios la biopsia transbronquial con criosonda ha sido descrita como una técnica segura que permite obtener tejido pulmonar con menor comorbilidad respecto a la biopsia pulmonar quirúrgica y con un rendimiento superior a la biopsia transbronquial con pinza convencional.
La intervención ha sido realizada por la Dra. Paola Ordóñez junto al Dr. José Franco (Jefe de la Unidad) y el Dr. Jaime Signes (Jefe de Servicio). El procedimiento se realiza de manera ambulatoria, con anestesia general e intubación orotraqueal bajo control fluoroscópico y se utiliza un balón de oclusión para el control hemorrágico tal como recomienda el consenso de expertos publicado recientemente. Desde diciembre de 2019 se está realizando la técnica y aunque no puede sustituirse aún por la biopsia pulmonar quirúrgica es una alternativa de la que se podrían beneficiar los pacientes atendidos en este centro.
Este avance también ha sido posible gracias a la implicación de un equipo multidisciplinar con experiencia en el campo de la EPID, compuesto por profesionales de las áreas de neumología, medicina interna, radiología, reumatología y anatomía patológica en el cual se realiza la selección de los pacientes. El hospital dispone además de la consulta monográfica de EPID liderada por la Dra. Manuela Marín, experta en este grupo de patologías quien dirige las medidas terapéuticas de estos pacientes y a la cual se suma las ventajas de esta nueva técnica.
